Заболевания молочных желез
Лактостаз – задержка или застой молока в груди женщины при вскармливании.
Причины лакостаза:
- усиленная выработка молока и недостаточное опорожнение,
- узость протоков железы,
- отказ от кормления грудью,
- нерегулярное и редкое кормление ребенка,
- неправильное прикладывание к груди,
- сдавливание женщиной определенных частей груди при кормлении,
- невозможность полного опорожнения груди из-за провисания нижней части груди (характерно при большой груди)
- ношение тесного бюстгальтера
- сон на животе, в результате чего может произойти закупорка протоков груди
- травмы и ушибы груди
Симптомы лакостаза:
- болезненные ощущения в молочной железе, которые не исчезают после опорожнения груди
- уплотнения в некоторых частях груди
- при сцеживании молоко льется неравномерно, или не льется совсем
Осложнения лакостаза
Если не предпринимать мер по излечению, то может подняться температура и привести к неинфицированному маститу.
Профилактика
Чаще всего, бывает достаточно следить и правильно прикладывать ребенка к груди, кормить его ежечасно и за счет опорожнения железы симптомы исчезнут у Вас в течение суток.
Лечение
- ребёнок должен по возможности продолжать сосать грудь;
- если у ребенка не получается хорошо высосать все молоко, его необходимо сцедить руками. Если это доставляет боль, нужно использовать молокоотсос;
- после того как определенная часть молока сцежена, грудь становится мягче. Теперь ребенок сможет захватить грудь и сосать более эффективно;
- продолжайте сцеживание настолько часто, насколько это необходимо, т.е. до тех пор, пока нагрубание груди не исчезнет.
- перед сцеживанием сначала накладывайте теплый компресс на грудь, чтобы усилить отток молока. Компресс смочите в теплой воде, приложите к груди и держите до полного остывания. Затем помассируйте грудь, особенно в тех местах, где чувствуются уплотнения, и начинайте сцеживаться. Сцеживайте те области, в которых Вы чувствуете боли, т.е. там, где застой молока.
- следите за употрелением жидкости, чтобы ограничить выработку молока. Количество жидкости (в том числе супы и фрукты) не должно превышать 800-1000 мл в день.
При необходимости и в результате возникновения осложнений обратитесь к врачу. Грамотные специалисты нашего медцентра помогут вам справиться с трудностями кормления, вовремя проинструктируют вас и назначат пиндивидуальное лечение.Лактостаз
Мастит. Лечение мастита.
Мастит – воспалительный процесс в молочной железе. Часто возникает в послеродовом периоде в результате проникновения инфекции через трещины сосков, которые образовались в процессе кормления грудью. Бывают случаи развития и перед родами. Особую форму мастита представляет собой грудница новорождённых.
Грудница новорождённых – это одно из форм нагрубания молочных желёз, которая обычно связана с переходом лактогенных гормонов из крови матери ребёнку.
Причины мастита
Инфекция, попадающая через трещины сосков, лактостаз (задержка молока, возникающая при значительном образовании молока, значительные нарушении оттока молока) и понижение иммунитета.
Течение мастита острое и хроническое.
Формы острого мастита:
- серозный (характеризуется ухудшением общего самочувствия, подъемом температуры, задержкой молока в молочной железе),
- инфильтративный (характеризуется появлением инфильтрата в молочной железе, который в последующем может преобразовываться в гнойник, кожа над инфильтратом приобретает красноватый оттенок),
- гнойный (характеризуется появлением гнойного воспаления),
- абсцедирующий (возникает абсцесс - ограниченный гнойный очаг),
- флегмонозный (гнойное воспаление распространяется по ткани молочной железы),
- гангренозный (образуются массивные некрозы в молочной железе).
При появлении признаков мастита следует немедленно обратиться к врачу-маммологу. Врач выясняет жалобы пациентки, проводит осмотр молочных желез, делает УЗИ.
Симптомы мастита:
- уплотнение молочной железы, покраснение кожи вокруг неё,
- сильная боль,
- повышение температуры, озноб.
При прогрессировании заболевании молочная железа увеличивается, кожа становится болезненной и горячей на ощупь. В толще самой железы может развиться абсцесс. Кормить грудью становится резко болезненным процессом, к молоку иногда примешивается гной и кровь.
Лечение мастита
В острой стадии - холод на железу, новейшие антибиотики, полное опорожнение железы от молока (систематическое кормление больной грудью и тщательное сцеживание молока). При нагноении – обязательное вскрытие гнойника. При этом кормление пораженной грудью запрещается, а молоко сцеживают молокоотсосом.
Профилактика:
- обязательная подготовка сосков к кормлению, при образовании трещин - их лечение,
- профилактика застоя молока (сцеживание после каждого кормления),
- тщательное соблюдение гигиенических правил кормления ребёнка (чистота рук матери, сосков, правильное прикладывание к груди: ребёнок должен полностью захватывать сосок вместе с околососковым кружком).
Мастопатия. Лечение мастопатии.
Мастопатия - фиброзно-кистозная болезнь, для которой характерно изменение ткани молочной железы с нарушением соотношения соединительнотканного и эпителиального компонентов.
Мастопатию диагностируют у 30-40% женщин с различными гормональными нарушениями (гиперэстрогения, прогестерондефицитное состояние и т.д.)
Симптомы мастопатии:
- Боль в молочной железе Боль может быть постоянной или периодической, связанной с менструальным циклом.
- Участки уплотнений в ткани молочной железы определяются при самообследовании как уплотнения с нечеткими контурами, границы которых точно определить сложно.
- Увеличение лимфатических узлов в подмышечной области и их чувствительность при пальпации отмечается у 10% женщин, страдающих мастопатией.
- Увеличение объема молочной железы. Представляет собой циклическое нагрубание железы, обусловленное венозным застоем и отечностью соединительной ткани, при этом молочная железа может увеличиваться в объеме более чем на 15%. Нагрубание сопроводается мастодинией (болезненностью, повышенной
- Выделения из сосков. Прозрачные, белесоватые, зеленоватые, коричневого цвета, кровянистые. Наиболее внимательно нужно отнестись именно к кровянистым выделениям - это часто является грозным сипмтомом.
- Узел в железе. Этот симптом может появляться при узловой мастопатии. Узел в железе при этом определяется, как четко отграниченное образование размеры которого могут в значительной степени варьировать.
Виды мастопатии:
- диффузная с преобладанием:
- железистого компонента
- фиброзного компонента
- кистозного компонента
- смешанная форма
- узловая
Диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента характерезуется диффузным уплотнением всей молочной железы или ее части. Уплотнение имеет границы, которые плавно переходят в близлежащие ткани. Заболевание наиболее часто диагностируется у молодых девушек, а также у женщин на ранних сроках беременности. Пациентки жалуются на болезненность уплотнений, боль усиливается в предменструальный период.
При заболевании с преобладанием фиброза >наблюдается болезненность, при пальпации определяются гомогенные уплотнения. Для заболевание характерен фиброз междольковой соединительной ткани, а также сужение просвета протока железы.
При мастопатии с преобладанием кистозного компонента определяется множество кистозных образований с четкими контурами, которые имеют эластическую консистенцию. Пациентки жалуются на боль, которая усиливается перед менструацией.
Для смешанной мастопатии формы характерно:
- гиперплазия долек
- склероз внутридольковой и междольковой соединительной ткани
- атрофия альвеол
- расширение протоков
- формирование кистозных образований
Узловая форма мастопатии представляет собой один или несколько узлов, которые не имеют четких границ. Болезненные ощущения усиливаются до менструации и ослабевают после нее.
Лечение:
При узловой форме заболевание проводится гистологическое исследование, которое помогает исключить рак молочной железы, а также проводится секторальная резекция железы.
Лечение мастопатии (диффузной) заключается в выявлении и устранении нарушений функции желез внутренней секреции, подавлении пролиферативных процессов в молочной железе, а также лечении урогенитальных заболеваний.
При выявлении атипии клеток необходима подкожная мастэктомия.
Прафилактика мастопатии заключается в своевременном обращении к врачу при выявлении изменений в груди. Важное значение имеет самообследование молочных желез, а также профилактические осмотры у маммолога женщинам после 45 лет.
