Аднексит. Лечение аднексита

Аднексит (воспаление придатков) - относится к наиболее часто встречающимся заболеваниям половой системы. Каждой пятой женщине перенесшей аднексит грозит бесплодие.

Возбудителями аднексита являются патогенные и условно-патогенные микроорганизмы: стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, микобактерия туберкулеза, гонококк, хламидия , микоплазма, уреаплазма и др.

Аднексит обычно возникает:

• Восходящим путем – при распространении инфекции из влагалища, полости матки, чаще всего в связи с осложненными родами, абортами, при использовании внутриматочных средств контрацепции ( спираль )
• Нисходящим путем – из смежных органов ( червеобразный отросток, прямая и сигмовидная кишка)
• Гематогенным путем
• Обострения заболевания могут вызвать любые факторы, ослабляющие иммунитет (другие воспалительные процессы, несоблюдение правил гигиены, переохлаждение, стрессы и др.)

Характерные признаки аднексита:

• Острые или периодические боли внизу живота, с усилением перед, либо в конце, менструации
• Иррадиация боли в область промежности, поясничный и крестцовый отделы позвоночника
• Часто боль по интенсивности не соответствует изменениям в половых органах
• Зуд, чувство распирания жара в области промежности, в области малого таза
• Нарушение менструального цикла (кровотечения маточные, задержка менструации, дисменорея, предменструальные или постменструальные мажущие выделения )
• Психо- эмоциональные расстройства
• Изменение либидо, аноргазмия, вагинизм, диспареуния
• Патологические выделения из шейки матки или влагалища - бели: чаще слизисто- гнойные, слизистые
• Повышение температуры тела, общая утомляемость, слабость
• Частое мочеиспускание с чувством покалывания, резями
• Может быть частая дефекация (как проявление дисфункции прямой кишки)

Диагностика:

Основывается на клинических данных (характер жалоб, данные объективного исследования), лабораторном подтверждении цервикальной инфекции, данных дополнительных методов обследования (УЗИ трансвагинальным датчиком, лапароскопия, эхография и т.д.)

Неправильно поставленный диагноз и лечение могут привести к серьезным последствиям:

• Внематочная беременность
• Бесплодие
• Невынашивание беременности
• Осложненное течение беременности и родов
• Инфицирование новорожденного, мертворожденность
• Увеличение риска заражения ВИЧ
• Нарушение менструального цикла
• Спаечный процесс
• Эрозия шейки матки
• Эндометриоз
• Миома матки
• Полипы шейки матки

Наиболее частыми и грозными последствиями генитальной инфекции, и в частности аднексита, являются бесплодие и внематочная беременность.

Лечение аднексита:

Лечение аднексита должно проводиться до полной победы над возбудителем заболевания. Добиться этого с помощью традиционных схем чрезвычайно сложно. Очень часто такое лечение позволяет снять обострение, заставив микроорганизмы «спрятаться» и ждать следующего удобного случая.

Настоящим прорывом в лечении аднексита явился метод с использованием некоторых вариантов экстракорпоральной фармакотерапии, эффективность которой в несколько раз превышает аналогичные показатели при использовании рутинной лекарственной терапии.

Преимуществом такого метода:

1. Создание благоприятных условий для более эффективной антибактериальной и противовоспалительной терапии.
2. Снижение курсовой дозы применяемых антибиотиков в сравнении с традиционным лечением в 4-8 раз, уменьшение побочного действия применяемых антибиотиков на организм больного в виде: уменьшения количества грибковых заболеваний, профилактики аллергических реакций и нарушения микробиоциноза влагалища
3. Проведение коррекции иммунопатологических сдвигов , обусловленных хроническим воспалением
4. Сокращение сроков лечения больных в среднем на 25%
5. Восстановление репродуктивной функции при отсутствии выраженных анатомических изменений в очаге воспаления

Подготовка к исследованиям